小孩一只耳朵热而另一只耳朵凉可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1. **炎症**：可能是耳朵内有炎症，如中耳炎或外耳炎，这通常伴随着疼痛或不适感。
2. **感染**：耳朵感染可能导致温度差异，因为感染可能会导致耳朵的不同部位受影响程度不同。
3. **耳朵过敏**：对某些物质过敏可能引起耳朵不适和温度变化。
4. **耳道阻塞**：耳朵内可能有小异物、耳垢积聚或者中耳积液，这可能导致一侧耳朵比另一侧更热或凉。
5. **环境因素**：比如一侧耳朵在冷空气中暴露时间更长，导致该侧耳朵温度较低。
6. **神经反应**：身体的神经系统有时候也会产生异常的反应，导致耳朵温度出现不正常的变化。
建议您关注孩子的其他症状，比如是否伴有耳朵痛、咳嗽、发烧、流涕等，并根据这些症状的严重程度考虑以下行动：
- **观察症状**：如果孩子没有其他不适的症状，可能是暂时性的温度变化，观察一下是否自愈。
- **轻柔检查**：在不引起孩子不适的前提下，可以轻轻检查孩子的耳朵是否有明显的异常。
- **使用温度计**：如果担心有感染或炎症，可以测量孩子的体温。
- **及时就医**：如果症状严重或有持续不退的趋势，应及时带小孩就医，以得到医生的诊断和恰当治疗。
总之，最好是在医生的建议下采取进一步行动。
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