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怎么判定是不是强直性脊柱炎做什么检查

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强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,简称AS)是一种慢性炎症性关节病,主要影响脊柱和骶髂关节。以下是一些常见的检查方法,用于判断是否患有强直性脊柱炎:

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1. **血液检查**:

- **HLA-B27抗原检测**:强直性脊柱炎患者中大约90%以上的人HLA-B27抗原呈阳性,但此检查并不是确诊的必要条件,因为HLA-B27在部分健康人中也可能呈阳性。

- **ESR(红细胞沉降率)和CRP(C反应蛋白)**:这些是炎症标志物,通常在强直性脊柱炎活动期会升高。

2. **影像学检查**:

- **X光检查**:可以显示骶髂关节和脊柱的侵蚀、关节间隙狭窄以及脊柱融合。

- **磁共振成像(MRI)**:对早期强直性脊柱炎的诊断和监测非常有用,因为它可以显示关节内的炎症和侵蚀。

3. **物理检查**:

- **脊柱活动度检查**:评估脊柱的活动范围,如前屈、后仰、侧弯等。

- **压痛和肿胀检查**:检查骶髂关节、脊柱和其他受影响的关节。

4. **病理生理学检查**:

- **骨穿**:在某些情况下,可能会进行骨穿以排除其他疾病。

5. **基因检测**:

- **全外显子测序**:虽然不是常规检测,但在某些情况下可能用于诊断。

需要注意的是,强直性脊柱炎的诊断需要综合患者的症状、体征、家族史以及上述检查结果来做出。如果有疑似症状,应及时就医,由专业的医生进行诊断和治疗。

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